القرنية هي الطبقة الشفافة الموجودة في مقدمة العين والمسؤولة عن جزء مهم من عملية تركيز الضوء على الشبكية لتكتمل الرؤية، وفي الحالة الطبيعية تكون القرنية محدبة أو تشبه القبة بينما تصبح في حالة القرنية المخروطية أكثر ضعفًا ورقة وتبرز إلى الأمام تدريجيًا لتأخذ شكلًا مخروطيًا.
ورغم أن السبب المباشر للقرنية المخروطية لا يزال غير معروف، تشير الدراسات إلى أن الإصابة قد تنتج عن تداخل مجموعة من العوامل، وفيما يلي نستعرض أسباب القرنية المخروطية والعوامل المرتبطة بظهورها وتطورها.
ما أسباب القرنية المخروطية؟
كما أشرنا، لا يوجد سبب واحد مؤكد يمكن جعله المسؤول عن الإصابة بالقرنية المخروطية لدى جميع المرضى، وإنما قد تتداخل عدة عوامل تؤثر في قوة القرنية وقدرتها على الحفاظ على شكلها الطبيعي، ومن أبرزها:
التاريخ العائلي
قد تزداد احتمالية الإصابة بالقرنية المخروطية لدى الأشخاص الذين لديهم أفراد في الأسرة مصابون بهذه الحالة.
ولكن لا يعني وجود تاريخ عائلي للإصابة أن الشخص سيصاب بالقرنية المخروطية حتمًا، إنما يشير إلى وجود استعداد وراثي يجعل القرنية أكثر عرضة للتغيرات البنيوية.
فرك العينين المتكرر
قد يؤدي فرك العينين بعنف أو بصورة متكررة إلى زيادة خطر الإصابة بالقرنية المخروطية أو تطور الحالة لدى الأشخاص الذين لديهم استعداد للإصابة.
الحساسية
قد ترتبط بعض أمراض الحساسية مثل حمى القش والإكزيما والربو بالإصابة بالقرنية المخروطية، إذ تؤدي إلى تهيج العين وزيادة الرغبة في حكها بصورة متكررة، وبالتالي زيادة احتمالية الإصابة.
العوامل البيئية والسلوكية
قد تسهم بعض العوامل البيئية والسلوكيات التي تسبب تهيج العين أو تزيد الرغبة في فركها في تطور الحالة لدى الأشخاص الذين لديهم استعداد للإصابة، لكنها لا تُعد سببًا مباشرًا مؤكدًا للقرنية المخروطية.
التغيرات في بنية القرنية
تتكون القرنية من ألياف الكولاجين المرتبة بطريقة تمنحها القوة وتحافظ على شكلها، وفي القرنية المخروطية تحدث تغيرات في بنية هذه الألياف، ما قد يؤدي إلى ضعف القرنية وفقدانها جزءًا من صلابتها، ولا تزال الآليات الدقيقة التي تؤدي إلى هذه التغيرات موضع دراسة.
اقرأ ايضا عن : الفرق بين ترقيع القرنية وزراعة القرنية
هل استخدام العدسات اللاصقة من أسباب القرنية المخروطية؟
لا يُعد ارتداء العدسات اللاصقة في حد ذاته سببًا مباشرًا للإصابة بالقرنية المخروطية، لكن الاستخدام غير الصحيح للعدسات أو ارتدائها بطريقة تسبب تهيج العين قد يزيد الرغبة في فركها، وهو أحد العوامل المرتبطة بتطور الحالة لدى بعض الأشخاص.
لذلك ينبغي الالتزام بتعليمات طبيب العيون المتعلقة بنوع العدسات وطريقة استخدامها والعناية بها، وتجنب استخدامها لفترات أطول من الموصى بها.
اقرأ المزيد عن : افضل مركز للعيون في مصر
من أي عمر تبدأ القرنية المخروطية؟
قد تبدأ التغيرات المرتبطة بالقرنية المخروطية خلال مرحلة المراهقة أو بداية مرحلة الشباب، وغالبًا تظهر بين سن 10-20 عامًا، وتتطور بدرجات مختلفة من شخص إلى آخر، لذلك يساعد الفحص المبكر على اكتشاف أي تغيرات في شكل القرنية ومتابعتها.
اقرأ ايضا عن :تكلفة عملية زرع القرنية
ما هي درجات القرنية المخروطية؟
تُصنف القرنية المخروطية إلى أربع درجات وفق مقدار ترققها وتغير انحنائها وشكلها، وتشمل:
- الدرجة المبكرة: تكون التغيرات في شكل القرنية بسيطة، وقد لا تؤثر في جودة الرؤية، وتساعد خرائط القرنية والفحوصات المتخصصة على اكتشاف التغيرات المبكرة التي لا تظهر في الفحص التقليدي.
- الدرجة المتوسطة: يرتفع معدل تحدب أو انحناء القرنية، يبدأ تشويش وضبابية الرؤية في الزيادة مقارنة بالمرحلة المبكرة.
- الدرجة المتقدمة: تزداد درجة ترقق القرنية وتحدبها، وقد تصبح التغيرات البنيوية أكثر وضوحًا في فحوصات تصوير القرنية، كما قد يعاني المريض تشوشًا أكبر في الرؤية وصعوبة في تصحيحها بصورة كاملة بالنظارات.
- الدرجة الشديدة: تكون القرنية شديدة الترقق والتحدب، وقد يحدث تدهور ملحوظ في جودة الرؤية، ويحدد طبيب العيون العلاج المناسب وفق حالة القرنية ولكن يحتاج معظم المرضى إلى زراعة القرنية سواء بصورة جزئية أو كلية.
ما طرق الوقاية من القرنية المخروطية؟
لا توجد طريقة مؤكدة تمنع الإصابة بالقرنية المخروطية، خاصة عندما يكون لدى الشخص استعداد وراثي، لكن يمكن تقليل بعض العوامل المرتبطة بظهورها أو تطورها من خلال:
- تجنب فرك العينين.
- السيطرة على الحساسية التي تسبب الحكة تحت إشراف طبيب العيون.
- الالتزام بطريقة استخدام العدسات اللاصقة والعناية بها.
- إجراء فحوصات دورية للعين عند وجود تاريخ عائلي للإصابة، خاصة خلال مرحلة المراهقة وبداية الشباب.
أسئلة شائعة
استكمالًا للحديث عن أسباب القرنية المخروطية والعوامل المرتبطة بظهورها وتطورها، نجيب فيما يلي عن بعض الأسئلة الشائعة:
هل زواج الأقارب هو سبب الإصابة بالقرنية المخروطية؟
لا، زواج الأقارب ليس من أسباب القرنية المخروطية المباشرة، لكنه من عوامل الخطر التي تزيد احتمالية الإصابة، فقد يساعد على انتقال الجينات المرتبطة بالمرض إذا كانت موجودة في العائلة، وتوارثها من الأجيال السابقة إلى الأبناء.
هل استخدام الهاتف والكمبيوتر من أسباب القرنية المخروطية؟
لا توجد أدلة كافية على أن استخدام الهاتف أو الكمبيوتر يسبب القرنية المخروطية، لكن التعرض للشاشات لفترات طويلة قد يسبب جفاف العين وإجهادها، ما قد يزيد الرغبة في فركها لدى بعض الأشخاص.
ختامًا، لا تزال أسباب القرنية المخروطية غير معروفة بصورة كاملة حتى الآن، فقد تصيب بعض أشخاص لا يوجد لديهم تاريخ عائلي واضح أو عامل خطر محدد، ولكن بوجه عام يُرجح أن تنتج عن تداخل مجموعة من العوامل الوراثية والبنيوية والبيئية، لذلك يساعد فهم عوامل الخطورة وإجراء فحوصات العين الدورية على اكتشاف أي تغيرات في القرنية مبكرًا.
